脑梗刚出院就复发的原因有以下两个。首先是颈动脉斑块脱落而导致血栓形成。多数脑梗塞患者是动脉粥样硬化性脑梗塞，血栓来源于颈动脉斑块，颈动脉不稳定斑块在血流动力学发生改变的时候，可脱落向血管远端移动，从而形成血栓，如果患者出院后血压控制不稳定，波动比较大，可引起颈动脉斑块脱落，从而再次出现脑梗塞。其次，要考虑房颤的可能，房颤的患者要根据患者的情况进行抗凝和控制心率治疗，如果患者出院后没有进行抗凝和控制心率，房颤很容易形成血栓，血栓脱落后可引起脑梗塞。