中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要区别分为以下几个部分。 第一，损伤的部位。中枢性面瘫主要是为上运动神经元损伤所致。周围性瘫痪，他是下运动神经元损害所致。第二，他们的临床表现不一样，中枢性面瘫的病人，他的表现主要是为眼裂以下的面部表情肌瘫痪，比如同侧鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，或者是以及他的眼裂以上的面肌，比如说鄂肌、眼轮匝肌它不受累；周围性瘫痪的临床表现，它是基本上是眼裂以上及以下的肌肉都是瘫痪的，比如说同侧的额纹消失或者变浅、鼻唇沟变浅、口角下垂，或者是鼓腮漏气、不能吹口哨等。