膝盖往下胀痛，多考虑以下几点方面原因： 第一点，多考虑是长期干重体力活、运动过量、不正确姿势导致的肌筋膜炎。多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛，建议改善患者生活方式的同时加以热敷，必要时，可给予非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药物进行治疗，一般5到7天，相关症状可以缓解，一般问题不大。第二个方面，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而引起的相关神经压迫症状，这种情况下，建议完善腰椎和四肢肌电图检查，明确相关诊断。一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时，多考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗，越早治疗，效果越好。