肾重度积水不一定必须切除。 因为肾重度积水不一定就是肾功能完全丧失。即使是肾功能完全丧失，如果肾脏不引起感染或者其他的临床症状，则不需要切除肾脏。肾脏在肾重度积水以后，如果病程较长，可能会完全丧失肾功能，肾脏会出现的自行萎缩。但是大部分情况下，肾重度积水的患者虽然会有患侧身上的肾功能减退，但是不一定完全丧失，而且因为人类有两棵肾脏在一侧肾脏功能损伤时，另一侧肾脏会代偿肾功能。所以经过一段时间的恢复复查，肾功能会发现其肝和尿素氮均正常。