小孩子39度五的时候，可以采取以下的物理降温方式。第一，可以给孩子温水擦浴。但一般要选择在孩子手脚暖和的情况下，带给孩子温水擦浴，因为这种情况下，孩子已经进入到了高温持续期和体温下降期。温水擦浴有比较好的退热效果。如果孩子手脚凉。寒战。不够热那么有可能处于体温上升期，在这个阶段给孩子用温水擦浴是不太合适的。第二，可以给孩子贴退热贴，或者在手心脚心儿给孩子涂抹酒精进行散热。第三，如果上述方式不能解决问题的话，还可以给孩子用温水泡澡，这样更有利于孩子停的下降。当然，在物理降温之前，我们也应该给孩子用退烧药物来退热。