腹部增强CT很难查出直肠癌或者说通过CT查出直肠癌的准确率不高，因为早期的直肠癌只是局限于肠腔的粘膜层病灶不大，并且容易受到肠内容物的影响而看不清。只有通过常见才容易发现早期的直肠癌，并且通过取活检送病理检查才能最终明确直肠癌的诊断，只有当直肠癌的病变发展到一定的程度，侵犯到肠腔的肌层以及黏膜层形成肿块，这时候才容易通过ct扫描发现肿瘤性的篡位，并且通过ct增强扫描，可以发现篡位的强化。再结合患者大便习惯以及形状的改变，才能说高度怀疑胰肠癌，总之，直肠癌的筛查，确诊都离不开肠镜的检查，而ct主要是针对长枪以外的病灶情况分析，由对淋巴结的转移情况，可以有一个大概的判断，对直肠癌的临床分期起到重要的作用。但是不能指望通过CT扫描检查，筛查直肠癌。