腰椎间盘突出和腰椎滑脱，属于两个不同的疾病，但在临床表现上有很多相似的地方，无法对两者进行单一的比较。但可以分情况，对两者的严重程度进行评估和比较。 第一，在两者症状比较相似的情况下，一般来说，腰椎滑脱要比腰椎间盘突出重，因为腰椎滑脱一般是骨性改变，常常会合并椎管狭窄，多数需要手术干预； 第二，还需要具体情况具体评估，比如一个腰椎滑脱的患者没有任何症状，而且滑脱是假性滑脱，但和一个严重的腰椎间盘突出，比如腰椎间盘脱出的患者，甚至合并马尾综合症，来进行相关的比较的话，那肯定是腰椎间盘脱出合并马尾综合症的患者要严重一些。