气管炎和肺炎最主要的鉴别的是影像学有没有异常，这里说的影响最主要是指胸片和胸部ct，如果说这个患者的胸片或胸部ct提示肺上有炎症，那我们就可以打上肺炎的诊断，如果说没有，而只有咳嗽，咳痰的症状，那我们可能最多打上气管炎。 它们在临床症状的表现上面并没有特别的区别，都可以表现为咳嗽、咳痰、发烧等呼吸道常见的症状。 气管炎和肺炎的病原菌的是有所区别的，气管炎能主要是以病毒为主。肺炎病原菌最主要的是以细菌感染为主。在治疗方面，气管炎可能更多的是一个对症的处理，止咳化痰那个对症处理治疗，而肺炎能可能需要用一些抗感染的药物以及配合着止咳化痰的治疗。