咳嗽晚上加重，有可能是咳嗽变异性哮喘。 因为晚上气温变低，冷空气刺激气道，引起气道高反应，导致咳嗽加重。不排除患者咳嗽是胃食管反流炎引起。所以建议检查，明确诊断，检查血常规、C反应蛋白、检查X线胸片、胸部CT、检查肺功能支气管舒张试验、支气管激发试验、一氧化氮测定。根据检查的结果，明确诊断，对因治疗。如果是咳嗽变异性哮喘，给予孟鲁司特钠、左西替利嗪和阿斯美治疗。如果是胃食管反流，给予莫沙比利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗。