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血糖高会引起酮体中毒吗
2022-08-16 11人阅读
问题描述:血糖高会引起酮体中毒吗
三甲
肖童
内科
副主任医师
河南省胸科医院
医生回答(1)
血糖高尤其是血糖急剧升高,比如大于14.9mmol/L,甚至大于20mmol/L到30mmol/L以上的时候,急剧的高血糖会引起酮体,甚至引起酮症酸中毒。
酮症酸中毒是高血糖状态的糖尿病的急性并发症,是胰岛素缺乏和严重的高血糖为特征的代谢紊乱。当血糖急剧升高,脂肪动员和分解加速,大量的脂肪酸在肝脏将它氧化产生乙酰乙酸,B羟丁酸和丙酮,这三者统称为酮体,所以患者会出现血酮体增高。居高的血糖和酮体的增加加重了患者酸的状态,出现代谢性的酸中毒,血气分析显示,PH值低于7.30。当患者出现高糖酮症酸中毒的时候,给胰岛素控制血糖,大量的补液,适量的改善酸中毒的状态,纠正电解质的紊乱,酮体中毒就会缓解。