白血病出现首发症状是多种多样的。也可能以发热为首发症状，也有可能在发热之前就出现其他的症状。发热的原因主要是感染，也是白血病常见的首发症状。但也有一些白血病患者开始发病并不是以发热为首发症状，比如有些儿童白血病患者可以胸骨疼痛为首发症状，还有一些病人表现为白血病细胞的侵润症状，如淋巴结肿大、肝脾肿大。另外，以皮肤瘀点、瘀斑、齿龈渗血的出血症状和疲乏无力、面色苍白的贫血症状为首发的也很常见。