乳腺结节可能是正常腺体，也可能是良性或者肿瘤。临床医生常根据美国放射学会推荐的乳腺影像报告和数据系统对乳腺病变良恶性程度和风险进行评估，将影像对病灶的评估分为0到6类。一般来说，0到2是可以排除恶性病变的，定期复查就可以；3级良性病变可能性比较大，恶性的可能性非常小，可以定期复查。4到6级恶性的逐渐增加的，4级的结节恶性可能性在百分之2到95%，需要做穿刺或者切除活检，这个级别可以进一步分为4a、4b和4c，4a的恶性可能性在百分之2到10%，4b的恶性的可能性在百分之10到50%，4c的恶性可能性在百分之50到94%。我们在临床工作当中，需要结合患者的影像学检查和病理结果来确诊是不是癌症，所以不是发现了结节是4a就一定是恶性的，我们需要进一步做病理活检来明确诊断。