大拇指关节按压时出现疼痛，主要考虑以下几种疾病导致： ①腱鞘炎。与平时拇指过度活动有关，局部可出现压痛感，在指间关节活动时疼痛加重。经局部制动、理疗及药物治疗后多可明显缓解症状，少数需进行手术治疗。②外伤导致的拇指骨折或局部软组织损伤。X线检查可查看有无骨折的发生。③痛风性关节炎。多伴有局部红肿热痛表现，为一种嘌呤代谢异常性疾病，化验结果可见血尿酸较高。④骨性关节炎。多发生于老年人，与指间关节增生及退变有关，在劳累及受凉受潮时可明显加重症状，局部可有压痛感。