最里面的大牙松了、很痛，建议先吃抗生素，等疼痛缓解了再拍张片子，确定一下牙槽骨吸收的情况，如果是牙槽骨重度吸收，建议要拔除患牙，如果是轻度的牙槽骨吸收，建议先行牙周基础治疗，牙龈内刮治、冲洗上药，定期复诊复查，并且合并调整咬合，如果很疼，建议还要合并根管治疗，如果最里面的大牙不是正常的牙齿而是智齿，建议拔除松动的智齿，但是得先服用口服抗生素，待炎症得到控制以后才能够拔智齿，否则容易导致拔牙后间隙扩散，感染扩散，无法控制。