临床上引起走路脚底发麻的原因主要有以下几个方面。首先需要考虑的是糖尿病周围神经病变。患者在走路的时候就会出现脚底发麻，而且可表现为足下踩棉花的感觉。其次，要考虑急性脑梗死的可能。如果患者脑干或者小脑出现了急性脑梗死，患者就可表现为行走不稳、走路脚底发麻。第三，要考虑脊髓亚急性联合变性的可能。患者也可表现为走路脚底发麻，而且可出现共济失调。最后，要考虑严重的高血压的可能。