怀孕四周肚子疼的话，有可能是先兆性流产，有可能是宫外孕，如果说是出现了肚子疼，一定要及时的行超声检查。 如果说刚刚怀孕四周多的话，建议尽量的给予经阴道超声检查。 因为如果说是比较小的话，经腹的超声检查检查的结果可能不是特别的准确，所以，一定要及时的给予经阴道超生检查，再检查之后一定要注意尽量的根据情况给予相应的治疗和处理。如果可以确定宫内孕的话，建议及时的给予保胎治疗。 如果确定宫外孕的话，需要及时的终止妊娠，无论是宫内孕还是宫外孕，都需要提高警惕，都需要及时的给予相应的治疗，而且一定要好好休息，不要同房，不要剧烈运动，而且一定要注意避免颠簸。