一般是考虑食管癌肿瘤破裂出血，但也不排除其他原因导致的血管黏膜或者胃粘膜损伤出血。 临床上对于出现食管癌患者呕血的情况，需要积极的进行内径以及其它的辅助检查来明确出血的原因。对于肿瘤本身导致的出血，需要结合患者具体的分期选择局部的止血治疗，局部放疗或者介入治疗来尽可能的减轻患者的临床症状。还有一部分患者是在食管癌的治疗过程中，由于药物的不良反应导致的剧烈呕吐，出现的食管黏膜或者胃粘膜撕裂导致的出血，治疗上可以给予止吐、止血等对症治疗。食管癌作为临床上常见的消化道恶性肿瘤早期患者，通过积极的治疗是可以达到临床治愈的。晚期患者主要是维持治疗，尽可能延长患者的生存期。