在怀孕40天时流产，可以选择药物流产，也可以选择负压吸引人工流产，但是两者均有利弊，我们可以根据自身的条件来进行选择。 一般药物流产是指通过口服药，药物的方式来促使孕囊排出体外，一般这个操作比较简单，对患者的损伤比较小一些，但是有可能发生流产流不干净的可能，这个几率大概为5%左右。所以，在行药物流产之后一周，需要行B超检查来明确宫腔内有无残留。在行负压吸引人工流产时，我们适用于怀孕十周之内的宫内早孕。一般是通过负压吸引的方式，使孕囊排出体外，所以这个操作对患者的损伤较大一些，但是发生残留的风险也会降低。所以两者各有利弊，患者可以根据自身的条件来决定。不管是何种流产方式，在行流产手术之前，一定要行B超确定是宫内孕，因为只有是宫内孕才可以流产手术。