子宫内膜高回声不一定都是子宫内膜息肉的。 超声下表现为子宫内膜高回声可以有多种原因。 1.子宫内膜息肉一般为多个，有的时候仅表现为子宫内膜增厚，可以出现月经期长。 2.子宫粘膜下肌瘤也会表现为宫腔内高回声，同时可以伴有异常子宫出血、月经期长或者月经量过多。 3.在怀孕早期孕囊小，超声下看不到明显的孕囊结构，只提示高回声。 4.分娩后，残留的胎膜或者胎盘组织，流产后，残余组织或者血块都可以机化，在超声下表现为异常高回声。 5.宫内节育器也可以表现为高回声，有的可以看到宫内节育器的形状。 发现子宫内膜高回声排除早孕之后需要做宫腔镜检查。另外，还需要刮宫，送病理检查才能确定高回声性质的。