半夜急性腹痛呕吐的原因很多，包括急性胰腺炎，急性胃炎，都可能会出现腹痛，呕吐的情况。 当然急性腹膜炎，急性胃肠穿孔都有可能会出现这些症状，像这个时候一定要好好去医院检查，首先要拍腹部的彩超看看有没有胰腺炎，有没有腹膜炎，有没有胆囊结石的情况，然后如果这些检查结果都是正常，那么可能就是急性胃炎，对急性胃炎必要的时候有可能要做胃镜的检查。而胃肠穿孔往往是特别严重的，所以这种情况需要住院治疗，当然胰腺炎也需要住院治疗，而对于慢性胃炎，急性发作也可能会出现这样的情况。 所以，如果有基础胃病的情况，那就更容易出现这样的现象了。