左腿小腿疼，常见的原因有以下几方面： 一、局部的外伤，比如剧烈运动导致肌肉纤维的撕裂或者是局部的撞伤、挫伤等，可以导致小腿儿局部的肿胀、瘀血出现疼痛、活动受限的症状。二、慢性的劳损。长时间的重体力劳动、长时间站立行走，可以导致小腿肌肉组织无氧代谢过程中产生大量的酸性代谢产物，导致局部的酸胀、疼痛。三、血管疾病，比如下肢的严重静脉曲张、动脉硬化闭塞等可以出现腿部活动时易疲劳、局部缺血，引起局部的酸胀、疼痛的症状。四、腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，也可以表现为小腿局部的疼痛。