胫骨粉碎性骨折如果是闭合性的骨折不累计及膝踝关节面，一般预后是比较好的，如果为开放性的粉碎性骨折，或累及到膝踝关节面，往往损伤重，病情是比较严重的，预后往往也较差。 对于粉碎性骨折的治疗方法要根据骨折的部位以及粉碎的程度来判断，如果骨折部位在小腿中段，不涉及关节部位，且损伤较轻，不合并有其他血管神经损伤的，如胫骨的中段粉碎性骨折，可选择保守治疗或手术治疗，即行石膏或夹板固定、切开复位钢板、髓内钉固定都可起到较好的效果，但是如果涉及到膝关节或踝关节部位的粉碎性骨折，往往因为破坏了关节软骨以及关节周围的韧带组织，常需手术治疗，且往往预后较差，此外小腿开放性的粉碎性骨折，需要在急诊下手术治疗。