甲减的诊断主要依靠实验室检查，也就是甲状腺功能的生化指标，如果发现血清促甲状腺激素增高，而游离甲状腺素降低，那么原发性甲状腺功能减退的诊断即可成立。 但是同时还需要进一步明确甲减的病因。如果甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺过氧化物酶抗体呈阳性，则考虑为自身免疫性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎引起的甲减。如果促甲状腺素降低或正常，而血清总甲状腺素和游离甲状腺素降低，则考虑为中枢性甲减，需要进一步排查垂体和下丘脑的病变。所以建议患有甲状腺功能减退的患者到内分泌科门诊，做详细的检查，寻找病因后对症治疗。