胎盘残留和恶露的区别在于:第一，流血时间不同。恶露多是指血性恶露，它的流血时间一般是在产后一周内，量也是越来越少，呈暗红色。而胎盘残留流血时间长，如果不处理的话，会持续阴道流血流血，也有可能为鲜红色，流血量多，严重者甚至可以导致产后出血和失血性休克。第二，做彩超时子宫内如果有胎盘残留，可以显示出有明确的胎盘组织。胎盘会有丰富的血流信号，但是如果是恶露的话，一般不会有血流信号，仅表现为血块。第三，在分娩后，我们一般会常规检查胎盘，如果胎盘完整的话，应该是恶露，如果胎盘不完整的话，应该是胎盘残留。