四岁宝宝耳朵痛，最常见的原因是急性中耳炎，多数是由于感冒后出现真菌，随着咽鼓管进入中耳，形成化脓性中耳炎，脓液不断增多，并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜，从而会引起耳内阵阵疼痛，可以随着脉搏的跳动而呈现波动性的疼痛，还有原因是当外耳道炎症得不到及时的治疗会出现耳朵疼痛的现象，所以遇到耳朵疼痛要及时的去医院进行就诊处理，并以相应的疼痛来做出相应的治疗。