长期拉黑便的原因有很多，首先考虑饮食及服用的药物有关。患者经常性的食用动物肝脏，动物的血液制品或者是服用含有铁剂密集的药物，都有可能会导致长期拉黑便的症状出现。拉黑便大部分是由于上消化道出血，导致化验大便常规提示粪便隐血阳性。其可能是消化道溃疡、急性胃粘膜病变胃癌以及食管胃底静脉曲张破裂出血等原因导致。如果是由于饮食或药物引起，停止使用药物或饮食后大便颜色即可恢复正常。如果是上消化道出血或者是肠道炎症感染等原因引起，就要及时的到医院就诊，积极的治疗原发病，以免贻误病情。