乙型病毒性肝炎大三阳就是表面抗原、e可以、核心抗体三项阳性，其治疗或者是否服用药物看情况，原则是病毒量大于10的3次方，肝功能正常，肝脏超声正常没有肝硬化倾向不需要任何治疗，但是病毒量高，肝功能异常转氨酶大于正常两倍需要保肝降酶治疗，同时积极抗病毒治疗，另外，有肝硬化倾向，病毒量高应该积极抗病毒治疗的。如果该治疗不治疗病情会进一步加重。