月经延迟20天没有来潮，如果有性生活史，首先考虑怀孕。 如果排除了怀孕，考虑是内分泌失调原因可能性大。对于一个育龄期的妇女来说，月经周期在21到35天之间都是正常的，有的人会提前几天，有的人会延后几天，但是都有自己的规律。如果说以前月经非常规律，但是偶尔的一次出现了延迟了20天，仍然没有月经的来潮。有性生活史的话，首先要排除是否怀孕。可以通过晨尿查验孕棒或者是去医院查血HCG，都可以排除。如果说没有怀孕，那对于围绝经期的妇女来说，有可能是卵巢功能下降引起的月经不规则，对于年轻的女性来说，很多生活的问题，比如说压力大，环境改变，情绪紧张，或者是体重的变化，都可能偶尔影响了排卵和月经。想要了解月经延迟的原因，建议进一步的去医院就诊检查。