甲状腺结节5×3毫米是否需要手术，需要根据Tirads分级来定。 甲状腺tirads分级将甲状腺病变的良恶性概率分为0到6类，一共七个类型。0类是单靠影像学，不能诊断的，需要其他检查配合的结节。1类是没有发现明确的病变。2类是指发现病变，但肯定是良性的。3类是病变，大概率是良性，但有不典型改变恶性的可能性小于2%。4类是有可能是恶性病变，可能性又分为了4a、4b、4c，表示恶性可能性的低中高的程度。5类是影像学检查，认为是恶性，而且的可能性高于95%。6类是病理已经确诊为恶性病变。如果是恶性病变，那是一定要手术的。如果是良性的结节，而且甲状腺功能没有异常的话，结节是不需要手术的。