甲状腺四级是可以做微创手术的，但是这种微创手术建立是腔镜的微创手术，而不是射频消融，腔镜手术切口在乳晕或腋窝处，而不是在颈部，所以这种手术后颈部看不到疤痕，所以美容效果会比较好一点，如果手术中证实是恶性的，那可以再腔镜下直接做根治性手术，但是这种技术要求会比较高一点，建议去三甲医院有腔镜基础的医院做这种手术会比较好，如果到比较低的医院或者没有经验的医生，到时候术中出现恶性的，还得在颈部开一刀，这样就不大合算，所以还是建议到三甲医院治疗。