肺结节良恶性以及是否高风险不能单纯依靠大小进行判断，还需要结合肺结节具体结构以及其他检查进一步明确。 一般来说，如果直径在八毫米以上的结节是需要注意的。如果直径小于五毫米的结节可以先暂时给予观察。首次发现此类结节一般是建议按照三个月、六个月、12个月进行定期随访，并且复查胸部CT，甚至必要时可以完善胸部强化CT，进一步明确。如果完善检查发现肺结节增长速度过快，或者是存在分叶、毛刺、胸膜牵拉，甚至强化影等相关表现。可以根据患者具体的病情选择CT引导下穿刺或者纤维支气管镜下取活检进一步明确。