肾上腺结节严不严重首先要看肾上腺结节的大小和肾上腺结节有无功能，如果肾上腺结节比较大大于四厘米。这种情况下还是比较严重的，需要进行手术治疗，如果肾上腺结节小于四厘米，就需要看肾上腺结节是否有功能。如果肾上腺结节是有功能的腺瘤，比如皮质醇增生症，原醛瘤或者嗜咯细胞瘤，这种情况下也是比较严重的，需要行手术治疗，肾上腺结节除外转移性肿瘤的情况下，也是首选进行手术治疗，如果肾上腺结节考虑是无功能的腺瘤，这种情况下要进行定期的复查，如果出现逐渐的长大的情况，还是要进行手术的治疗。