类风湿与红斑狼疮的鉴别，首先二者都可以出现关节疼痛，但是类风湿关节炎的关节炎是属于侵袭性。而红斑狼疮的关节炎是属于飞行侵蚀性，一般来说，红斑狼疮的关节炎不会出现关节的畸形残疾，而类风湿关节炎容易出现关节的畸形残疾。红斑狼疮除了关节病变以外，最常见的自出现皮肤的红斑、皮疹、口腔溃疡、肾炎血细胞减少的，而类风湿主要是以对称性的多关节手关节病变为主。同时，实验室检查当中，类风湿，常常有类风湿因子、抗CCP抗体等特异性的抗体。而红斑狼疮主要是碳酸链、DNA抗体、以及抗史密斯抗体主要的特异性抗体。