甲状腺结节粗大钙化4a，是指这个甲状腺结节有大概30%到40%的概率是恶性的。 一般来说，粗大钙化较微小钙化的恶性可能性低很多。如果患者彩超提示粗大钙化，我们可以选择直接手术，也可以选择定期随访复查，比如说3到6个月复查甲状腺彩超，看看这个结节有无继续增大。如果增大的很快，我们再进行手术，如果没什么变化，我们可以继续定期随访复查。粗大钙化的结节，不建议行甲状腺细针穿刺细胞学检查，因为钙化的结节，很难被穿刺针给刺入，所以会导致穿刺结果很不准确。