下肢瘫痪，有性需要，下次瘫痪性需要是没有直接关系的。 性需要他只跟体内的雄激素水平相关，如果瘫痪的患者是比较年轻的，雄激素水平是正常的，那他还是有性需要的。如果患者是由于外伤等导致的下肢瘫痪。损伤到患者的睾丸，那是有可能影响患者的性需要。睾丸是产生雄激素的，雄激素水平下降，患者的性需要就会下降。对于中风病人来说，如果患者那是会损害血管的，也可能会导致雄激素水平的下降，进而性需求就会减少。