胰腺结节一个厘米是否需要手术，首先是要明确结对的性质。是良性的还是恶性的。 胰腺良性和恶性肿瘤，均可以结节样这样的病变。实性结节最多见的是恶性肿瘤。最常见的实性结节，有胰腺的实性假乳头瘤、神经内分泌肿瘤、导管腺癌及腺泡细胞癌等。这些肿瘤的体积大小不确定，有大的也有小的。所以不能单纯依据结节的大小来决定治疗方式和判断结节的良恶性。需要通过增强CT或者增强磁共振，进一步明确肿瘤的性质。如果考虑恶性倾向的，一般建议行手术切除。