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做完肠息肉手术为什么肚子会隐隐作痛
2022-08-16 19人阅读
问题描述:做完肠息肉手术为什么肚子会隐隐作痛
三甲
郑鹏 外科 主治医师 东部战区总医院
医生回答(1)
肠息肉术后,创伤导致肠壁的组织胺、缓激肽、溶酶体酶等炎症因子释放,刺激肠壁自主神经,出现隐痛,由于范围小,疼痛程度不重,不需要特殊处理。 肠息肉,按照部位分小肠息肉,结肠息肉;按照病理学分类,有炎性息肉、新生物性息肉、化生性息肉、幼年性息肉和家族性息肉病。 临床表现为腹部隐痛,便秘或者便次增多,血便,腹胀等。 结肠息肉肠镜检查可以发现,而小肠息肉需要胶囊内镜,或者肠系钡餐检查发现。 治疗方面,对于>10mm的息肉,主张肠镜下息肉切除术,采取ESD,EMR等手术方式;而>20mm的息肉,肠镜下切除困难,需要外科手术切除。 手术后,24小时内创面释放组织胺、缓激肽、溶酶体酶等炎症因子,刺激肠壁组织形成水肿,渗血;刺激自主神经,产生疼痛。由于范围小,疼痛程度不重。一般72小时后创面炎症因子水平降低,局部水肿减轻,腹部隐痛逐步消退。期间,有可能因为肠蠕动节律紊乱,创面出血甚至穿孔。因此需要注意腹痛有没有逐步加重,腹胀、排便异常等情况。
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