怀孕期间如果合并有甲状腺功能减退是需要用药的，而妊娠期甲状腺功能减退又分为临床甲减和亚临床甲减，临床甲减是需要用药的，要根据tsh的水平选择优甲乐，因为在怀孕期间甲状腺功能减退不仅仅对孕妇有影响，对胎儿也有着非常严重的影响，怀孕十二周之内，胎儿的甲状腺素完全有赖于母体，因为胎儿的甲状腺自己不能合成甲状腺素，因此当孕妇出现甲状腺功能减退的时候会影响胎儿的生长发育，严重的会影响胎儿的智力； 如果是亚临床甲减，要根据情况用药，建议最好在专业的医生指导下用药，才会比较好，不要自己擅自用药，也不要自己擅自增加剂量或者减少剂量，更不要擅自停药。