甲状腺结节五级不一定是癌。 只代表该结节高度怀疑恶性，恶性可能为大等于95%，而要确诊他是不是癌要通过穿刺活检及病理检查才能明确是不是癌。而影像报告系统对甲状腺的分级，还有二级、三级、四级之分，其中二级考虑是良性常规随访即可，三级考虑可能为良性，需要定期随访，因为他的恶性可能小于2%，而四级其中又分为4A级他的恶性可能为百分之2%到10%，4B级的结节，他的恶性可能为10%-50%，4C类的结节恶性可能为百分之50%到95%。