怀孕五个月小腹隐隐作痛，可能提示出现了宫缩，需要及时到医院去就诊，明确病因。 可以做一个胎儿的超声，母体宫颈管的长度，如果这时候胎儿生长发育正常，不伴有宫颈管的缩短，表现为先兆流产，可给予适当的保胎，如果这时候出现小腹越来越痛，伴有宫口的扩张，表现为难免性流产，这个时候胎儿娩出来也是不能存活的。如果超声提示胚胎已经停止了发育，还伴有阴道出血等，这时候已经表现为稽留流产，胎儿是不能继续妊娠的，需要到医院去及时终止妊娠。所以孕期五个月小腹隐隐作痛，需要引起重视，及时到医院就诊，明确病因。