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幽门螺旋杆菌治愈后会再次感染吗
2022-08-16 29人阅读
问题描述:幽门螺旋杆菌治愈后会再次感染吗
三甲
王彦丽 内科 副主任医师 中国医科大学附属第一医院
医生回答(1)
幽门螺旋杆菌治愈后是可以再出现感染,:原因有以下三点。 首先,幽门螺旋杆菌是上世纪90年代医学家开始关注的一类革兰氏阴性杆菌。在此之前,人们本以为我们的胃酸PH值已经接近了2左右。即使是在服用食物之后,也超不过3。这种环境下,应该是没有细菌能存活的。但1983年,有科学家在幽门的位置发现了这个细菌,这也是唯一的一种可以在胃和十二指肠生存的细菌。而且现在发现这类细菌的存在,还与胃癌的发生发展有着一定的关系,所以我们有必要去杀灭它们。 第二,在人类中,幽门螺旋杆菌的感染率可以达到50%到60%,在国外,由于分餐比较普遍,所以他们的感染率比较低。而我们中国人由于饮食习惯不同,喜欢聚餐,所以感染率比较高,也就是说,有一半以上的人是感染者,这是非常普遍,是很容易再出现感染。 第三,虽然感染者众多,但绝大多数人是可以不用治疗的,因为就算感染者治疗无菌后,因为无法达到完全和他人分餐及接吻等原因而杜绝发生唾液的接触,还是有可能会出现再次感染的。临床上只有严重萎缩性胃炎和胃溃疡的患者,才需要服药杀灭幽门螺旋杆菌。现在临床上普遍推荐丽珠维三联这个药物,里面含有克拉霉素、替硝唑和枸橼酸铋钾,既可以杀菌也可以养胃。去年,国外有一新药,但其主要成分也是阿莫西林、奥美拉唑和利福布汀,原理大同小异,大家完全可以选用国产的丽珠维三联,连服14天。期间要戒酒和辛辣食物。完全可以达到杀灭幽门螺旋杆菌的目的。
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王彦丽
内科
副主任医师
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