牙疼有窟窿的时候，是可以进行检查和治疗，再根据情况，根据龋洞，龋洞的位置，龋洞的范围，龋洞的深度，是否有穿髓，然后再拍一个影像学检查片，再进行治疗，如果还要看龋洞是否与牙髓相通，另外龋洞是否仅仅是临床检查的龋洞，里面也会有龋洞，而且比较隐匿，检查完以后，可以根据相应的情况进行治疗，如果是没有侵犯到髓腔，但离牙髓很近的时候，需要进行间接盖髓术，然后再进行树脂充填，如果龋洞比较深，已经跟牙髓贯通的时候，那要先进行局麻下的根管治疗，根管治疗以后，再进行全冠修复即可。