肾积水和肾囊肿是有区别的，肾积水指的是在肾脏集合系统中，尿液囤积而形成的，而肾囊肿指的是在一个封闭的环境中形成的脓液，它不是尿液，这是二者主要的区别，肾囊肿是在一个单独的一个空间里形成的，它与集合系统是不相通的，而肾积水是在集合系统中囤积而形成的尿液，绝大多数是因为下尿路的梗阻化，积水下坠的梗阻导致的，比如输尿管结石、肾结石、输尿管狭窄，异位血管压迫集合系统都可能会引起肾积水，而肾囊肿是肾脏的一种良性病变，它主要是生长在肾脏表面或肾脏实质中，绝大多数是由于肾小管扩张引起的。