胃重度异型增生（即高级别上皮内瘤变）首选胃镜下微创ESD术切除。 胃粘膜异型增生是胃癌前病变，分为轻、中、重度三种程度，轻、中度异性增生有逆转的可能，吃药治疗成为首选。而重度异型增生，接近组织学上的癌变，癌变率很高，不主张保守治疗，建议尽早尽快胃镜下ESD切除。如果病灶较大，ESD术无法切除者可选择外科行胃大部切除手术。轻、中度异性增生药物治疗常用质子泵抑制剂（例如泮托拉唑片）和胃粘膜保护剂（例如施维舒），也可选用中成药胃复春片。