腿膝盖发凉，多考虑以下几点方面原因，第一点，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根引起的相关神经压迫症状，表现为下肢麻木，感觉异常，建议改善患者生活方式，同时完善腰椎核磁、四肢肌电图检查来明确相关诊断，一般来说，先以药物和改善患者生活方式，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是解除神经压迫，越早治疗效果越好，一般来说问题不大。第二个方面，多考虑是梨状肌综合症，建议改善患者生活方式的同时加以热敷，必要时多考虑行神经探查手术进行治疗，越早治疗效果越好，一般来说问题不大。