晚上头痛睡不着的原因如下： 一，颅内感染，如脑炎、脑膜炎。二，颅内占位性病变。三，神经长期紧张或者是精神压力极大。四，脑血管疾病。五，全身疾病，如急性感染、中毒等。六，头面部疾病。对于晚上头痛睡不着这种现象，治疗要根据前述不同的头痛类型，治疗方法也不同。需要检查头部核磁共振、生化分析、血常规、脑脊液化验，明确病因，针对性治疗。如果是紧张性头痛，或者是偏头痛，应分别注意避免其诱发因素，例如失眠、光线暗、作息不规律等。