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偶尔房颤要紧吗?
2022-08-16 57人阅读
问题描述:偶尔房颤要紧吗?
三甲
王欣 内科 副主任医师 北京朝阳医院
医生回答(1)
在临床上偶尔出现的房颤,我们称为阵发性房颤,那么阵发性房颤我们是要按照同持续性房颤一样的风险来进行对待的。 因为在阵发性房颤之后,心房的功能完全恢复也需要四周,那么在这四周以内,也仍然是有一个栓塞的风险的。房颤的病人治疗我们分为三大模块,第一是抗凝治疗,第二就是说恢复窦性心律并维持心率,第三是控制心室率。那么首先抗凝治疗,在房颤的治疗中是非常重要的,而对于瓣膜病的病人是一定要应用抗凝治疗的,且只能应用华法林进行抗凝治疗。那么对于非瓣膜的病人,我们可以应用一个卒中和出血的评分,来进行评估是否需要长期抗凝治疗,对于初发房颤的患者,我们都要给一次转律并维持窦律的机会,如果经过反复的药物复律,仍然效果不好,我们可以选择导管消融作为房颤转复窦律的治疗。如果经过手术治疗之后,仍然会复发的这样的房颤,那么我们就可以选择进行一个心室率的控制。
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