高血压如果合并有痛风的话，只能用降压药，包括有：血管紧张素转化酶抑制剂、盐酸贝娜普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、沙缬坦、贝塔受体组织剂、美托洛尔缓释片、钙离子拮抗剂、苯磺酸氨氯地平。 对于利尿剂氢氯噻嗪是不适合使用的，氢氯噻嗪属于利尿剂，它可以使得尿酸升高，尿酸升高就是导致痛风的原因，因此是不适合使用的。 血管紧张素转化酶抑制剂，盐酸贝那普利和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、缬沙坦是需要慎用的，因为对肾功能的损伤比较大，有痛风的是因为肾功能代谢有下降，那么如果已经有出现肾功能肌酐超过250或者超过五的话，这两类药物也是不能使用的，最安全的使用是钙离子拮抗剂和贝塔受体阻滞剂等降压药物。