吃东西下咽的时候胸口痛的原因要具体分析，患者多有食管的相应病变。 例如胃食管反流的患者在吃东西以后、胃食管反流会增加诱发其出现胸口疼痛的症状。还有部分患者在吃硬质食物时，例如鱼刺、骨头有可能会卡到食管之处而引起胸口疼痛，此时要及时的发现、及时的取出。有时还可以见于食管癌的患者，食管内有恶性肿瘤细胞的生存，此时在吃东西以后会诱发胸口疼痛。部分患者还可以因喷门失驰缓症、食管憩室等而引起。有时胃炎、胃溃疡的患者在吃东西以后以后也会诱发上腹部胸口局部的疼痛。总之，当吃东西下咽有胸口疼痛时多需要尽早的完善相应的检查，特别是胃镜的检查明确诊断。