食道癌和胃癌主要的区别是发生位置的不同。 从颈段食管入口到贲门这一段发生的恶性肿瘤叫做食管癌。食管癌的主要症状是进行性的吞咽困难。从贲门到幽门的这一段发生的恶性肿瘤叫做胃癌。胃癌早期并无明显的临床症状。食管癌的病理类型绝大多数是鳞癌。胃癌的绝大多数病理类型是腺癌。二者还有一个区别就是治疗方式上的不同。中下段食管癌以手术切除为主。颈段和上段食管癌以放射治疗为主。而胃癌主要的治疗手段是手术切除，特别是早期胃癌。